早稲田松竹オフィシャルサイトをご覧いただきまして誠にありがとうございます。
今後の上映プログラム、劇場運営の参考のため、アンケートへのご協力をお願い申し上げます。
なお、どの質問も記入必須項目ではございませんので空欄でも結構です。
ご入力いただける範囲内でご回答いただければ幸いです。

当劇場でご鑑賞になった映画の作品名をお書きください。

上記でご記入いただいた作品の上映は何でお知りになりましたか？（複数回答可）
インターネット　　（ オフィシャルサイトで　 他サイトで ）
メールマガジン　　（ PC版　 携帯版　）
早稲田松竹ラインアップちらし
当劇場の看板・掲示ポスター／当劇場で上映していた予告
雑誌・情報誌　（誌名 ）
その他　　

普段、映画の上映情報や作品情報は何でお調べになりますか？（複数回答可）
インターネット　　（サイト名 ）
雑誌・新聞・情報誌　　（誌名 ）
TV　（番組名 ）
その他　　

当劇場をよくご利用になりますか？
初めて　　 1ヵ月に1回以上　　 2〜3カ月に1〜2回
1年に1〜2回　　 ひさしぶり　　 行ったことはない

当劇場以外で、普段よく行かれる映画館はどちらですか？

当劇場で観たい特集や映画作品名、好きな監督・俳優やジャンルなど、
リクエストがございましたらご自由にお書きください。

その他、当劇場へのご意見・ご感想、ご覧になった映画のご感想など、ご自由にお書きください。

当劇場のWEBサイトでこのアンケートのご回答を紹介させていただいてもよろしいですか？
掲載可　　 掲載不可

ありがとうございます。よろしければ以下の質問にもお答えください。

年齢 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代〜 性別 男性 女性

ご協力ありがとうございました。